资料
本组病例25例,其中男19例。女6例。年龄24~58岁,其中鱼尾纹5例,额部皱纹例,眉间皱纹8例,面部凹陷性瘢痕12例。
方法
吸取脂肪组织采脂部位以腹部臀部为宜,对于肥胖的女性以臀线部位较为合适,这样同时能臀部美容的效果。用2%利多卡因50ml进行局部浸润麻醉。注射药量为Irnl/cm3用l0ml注射器,号针头,并吸人生理盐水2ml,然后针头垂直刺人皮肤,在感觉到达脂肪层时改为水平方向将针栓抽到负压大时,在脂肪层中反复呈扇形抽吸。
处理脂肪抽出的脂肪不能直接注射,应用生理盐水反复冲洗,其所含的血性组织及组织碎化以获得较纯净的脂肪颗粒。
注射
可不用麻醉,直接沿皱纹方向刺入真皮层,平行于皮面进针头全部进入皮内后,边退针边注射,以均匀注射的目的,一个部位注射量约为35ml左右,因注射移植脂肪部分会被吸收,应采取过量注射矫正,注射量均为所需量的1.5倍左右。
结果
本病例经随访2年,病人均对治疗效果满意,均未发生脂肪过度吸收及组织挛缩等并发症。
术前做好心理护理,解释清楚术中的注意事项,减轻其恐惧和焦虑心理,以的配合手术;术前清洁采脂部位和注射部位的皮肤;术中严格执行无菌操作原则,防止感染发生;嘱用户术后保持局部的清洁与干燥。
讨论
自体脂肪移植就是从人体自身某些部位吸取多余的皮下脂肪细胞,然后处理注入到需要进行填充的部位,自体脂肪是较理想的组织充填材料,生物相溶性优于其它人T合成的材料,脂肪注射移植适用了体表各种凹陷畸型及皱纹,手术操作简单,痛苦少,自然,术后有的外观及手感,且不易产生免疫反应和排异反应,所以比较容易被用户接受。