近年来中老年人为改善不理想眉形如眉下垂,纠正上睑松垂或三角眼”的眼形,减少眼角鱼尾纹而行提切眉术。尽管提切眉术会切除部分或全部眉毛,术后可能使面部缺乏立体感,留下切口瘢痕,但手术3~6个月后,进行目前成熟的纹刺术,可以重塑眉毛,使眉毛较为逼真、面部更为年轻秀美,因此,提切眉术仍利大于弊。
通过详细的解剖,尽管眉下垂是一个整体的发展过程,但以外侧为,特别是外侧眉的下垂是由于帽状腱膜脂肪垫,眶隔前脂肪的存在和作用于外侧的肌力不均衡造成的。提切眉术切除了不理想的眉毛和松弛下垂的皮肤组织,使上睑皮肤上提,皱纹被抚平,睑裂开大,眼角鱼尾纹明显减轻。当上睑脂肪较多时,可以去除上睑脂肪;当眉间皱褶明显时,可离断双侧皱眉肌。因提切眉术一举多得,有简易除皱术之称。
提切眉术的风险并不大,合理的手术设计关系到手术的成败,因此也是至关重要的。设计时按照眉的美学,将切口尽量隐蔽,贴近眉上、下缘或居眉中间,双侧对称,为以后画眉或纹眉打好基础;还应注意切口的长宽比例,不可破坏上睑皮肤自然的纹理,否则会出现不规则褶皱;尽可能多的保留眉毛,尤其是眉头的保留,切开皮肤时应注意与眉毛的生长方向平行,以减少对眉毛毛囊的破坏。手术中操作应,避免损伤眉毛深部的眶上血管神经,同时为加强眉部组织结构的支持作用,将切口下唇的深部组织向上缝合,将下移的眉脂肪垫缝合固定于眉骨骨膜或额肌上,防止眉进一步下垂,以提切眉术理想而持久的效果。