注射前护理:注射前先确定用户有无感冒咳嗽,体温是否在正常范围内,并做胸透,血常规,肝功能,心电图检查,结果都在正常范围内可接受治疗。同时,通过提供相同病种的宣传资料和注射成功的病例,以减轻用户的不安并取得配合,对小婴JLN嘱家长注射前不宜喂乳,以避免患儿哭闹时引起窒息。
注射操作规范:置用户于适宜体位,年长儿童给予鼓励,争取主动配合,固定好年幼不合作的患儿,防止躁动而将针头刺人周围正常组织,使药物漏人而引起正常组织坏死。注射时严格执行无菌操作技术,严防感染,从正常皮肤进针以避免直接穿刺瘤体造成出血,多点注射时使多腔瘤体均匀受药以提高疗效,注射后局部压迫,以阻断血流,延长药物在局部停留时间从而提高疗效口。
注射后护理:观察注射部位渗血及出血情况,注射平阳霉素后,用棉球按压针,以防止出血及药液外溢。舌部血管瘤注射后2h内应避免言语及进食以减少舌体的运动,从而增加药物的存留时间和有效减少渗血。治疗中密切观察用户的生命体征变化,如有异常及时处理,对舌根部血管瘤注射后要特别注意观察用户呼吸情况,因局部肿胀可影响呼吸。保持血管瘤注射部位周围皮肤的清洁,干燥,防止感染。
出院指导:指导用户及家属观察和保护注射部位,平阳霉素注射后4~5d,血管瘤体逐渐形成黄色结痂,用户常感不适,教育用户勿撕揭,待其自然脱落,半月后来院复诊,观察血管瘤消退情况,决定是否重复注射。发给用户相关的疾病健康宣传手册,并留下科室咨询电话,方便用户及家属随时来电咨询。