随着种植牙技术的不断提高,种植牙以其固位好,不影响邻牙,外表接近自然牙等优点,已经被越来越多的缺牙用户所接受。但是在这些用户口腔接受种植的同时,是否还会存在心理恐惧,对种植过程是否了解,对将来种植义齿的维护能否得心应手。使得手术前准备、健康教育、心理护理等显得尤为重要。心理护理因为目前种植牙开展时间还比较短,病人对治疗效果缺乏认识,加上昂贵的费用,病人害怕疼痛、失败。
向用户说明种植牙的优点和手术过程,以及术中可能出现的并发症,使用户对整个种植过程以及时间有初步的了解,耐心解释用户的各种疑问,消除用户的紧张心理,以便顺利接受手术。用户准备进行血常规、尿常规、出凝血、血糖、血压、心电图测定。有条件可进行乙肝、丙肝、艾滋病血清等检查。评估全身状况,排除手术禁忌证。拍摄曲面体层摄影片,必要时拍根尖片及咬合片。评估种植区牙槽骨的垂直高度及厚度,骨密质分布以及牙槽嵴距上颌窦、下颌管及鼻底的距离。观察邻牙及颌骨内是否有其他病变。
术前1周行全口洁齿,牙龈、口腔黏膜无炎症,种植区邻牙健康。特殊用户如近期术区周围有软组织感染者,糖尿病用户,多颗牙种植,以及特殊手术如上颌窦提升术,自体骨移植等可预防性口服抗菌药物。器械和物品准备除了常用器械如口镜、探针、镊子、检查盘、手术刀、持针器、骨膜剥离器、缝合针、线、治疗巾外,还要备种植器械如种植机、机头、微型电机、冷却水冲洗系统。
术前一天准备好常用器械高温高压消毒备用,术前1h关闭门窗并行紫外线消毒。术中护理术中有的病人因过度紧张发生虚脱,因此应密切观察病人的面色、脉搏、呼吸、血压等。随时询问病人有无不适反应,如发现异常情况及时通知医师并配合医师对症处理。骨组织在47℃时,仅一分钟造成骨组织坏死,术中钻孔时,应很好的配合医生用生理盐水冲钻头降温,避免局部组织因产热过高,造成骨的灼伤,使骨整合困难,致种植失败。